Проба Реберга – лабораторный метод определения выделительной (скорость клубочковой фильтрации - СКФ) и всасывающей (канальцевая реабсорбция - КР) способности почек. Для проведения данной пробы у пациента, который обязательно находится в лежачем положении, собирают выделившуюся мочу за 1 час. При этом в середине этого промежутка времени делают забор крови для определения уровня креатинина в крови. Имея количественные данные креатинина в моче и крови, а также зная объем мочи – рассчитывается скорость клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.
Формулы расчета:
СКФ (мл/мин) = креатинин мочи х объем мочи/креатинин крови
КР = СКФ - диурез/СКФ х100%
Нормы:
- скорость клубочковой фильтрации у людей молодого и среднего возраста составляет 130-140 мл/мин;
- канальцевая реабсорбция в норме колеблется от 95 до 99%
Интерпретация:
- снижение клубочковой фильтрации (КФ) может наблюдаться при различных поражениях почек:
- острый и хронический пиелонефрит;
- острый и хронических гломерулонефрит;
- гипертоническая болезнь;
- диабетическая нефропатия;
- стойкое снижение КФ ниже 40 мл/мин свидетельствует о выраженной почечной недостаточности;
- если показатель КФ снижается до 15-5мл/мин имеет место терминальная хроническая почечная недостаточность;
канальцевая реабсорбция (КР) снижается при:
- повышенном потреблении жидкости;
- приеме мочегонных средств;
- первично-сморщенной почке: хронический пиелонефрит, гломерулонефрит;
- вторично-сморщенная почка: диабетическая нефропатия, гипертоническая болезнь;
- несахарный диабет.