Информация по работе с ДМС

Страховые компании, с которыми мы работаем

Особенности записи по ДМС

Уважаемые пациенты! Если вы записываетесь к врачу самостоятельно, обязательно уточните, принимает ли выбранный специалист пациентов по полисам ДМС.

Варианты обслуживания по ДМС в нашей клинике

Гарантийные письма (на услуги)

Депозитные письма (лимит суммы)

Прямой доступ

Что это?

СК выдаёт письмо с конкретным перечнем услуг

СК выдаёт письмо с денежным лимитом (вы сами выбираете,  на что потратить)

Запись напрямую, без писем  (для стандартных приёмов,  не включающих приемы врачей  с ученой степенью)

Нужно ли вам получать ГП?

Да, на каждую услугу  (перечень услуг)

Да, один раз на случай (внутри лимита — без перезапроса)

Нет, для обычных приёмов

Свобода выбора услуг

Нет, только что указано  в письме

Да, в пределах выделенной суммы.

Нет, страхования компания оплачивает только услуги, оказанные по страховому случаю.

Гарантийные письма (на услуги)

Что это?

СК выдаёт письмо с конкретным перечнем услуг

Нужно ли вам получать ГП?

Да, на каждую услугу  (перечень услуг)

Свобода выбора услуг

Нет, только что указано  в письме

Депозитные письма (лимит суммы)

Что это?

СК выдаёт письмо с денежным лимитом (вы сами выбираете,  на что потратить)

Нужно ли вам получать ГП?

Да, один раз на случай (внутри лимита — без перезапроса)

Свобода выбора услуг

Да, в пределах выделенной суммы.

Прямой доступ

Что это?

Запись напрямую, без писем  (для стандартных приёмов,  не включающих приемы врачей  с ученой степенью)

Нужно ли вам получать ГП?

Нет, для обычных приёмов

Свобода выбора услуг

Нет, страхования компания оплачивает только услуги, оказанные по страховому случаю.

Почему иногда требуется доплата по ДМС?

Обратите внимание: в ряде ситуаций медицинская помощь по полису может быть оказана при условии небольшой доплаты со стороны пациента. Разбираемся, почему это происходит.

Выбор врача более высокой квалификации

Если ваш полис предполагает прием специалиста 2 категории или без нее, а вы хотите попасть к специалисту более высокой категории или ученой степени (ВВК, КМН, ДМН).

Превышение тарифа страховой компании

Стоимость услуги в нашей клинике может превышать тариф, оплачиваемый вашей страховой компанией. В этом случае пациент оплачивает разницу.

Услуга не входит в вашу программу ДМС

Если необходимая медицинская услуга не предусмотрена вашим полисом.

Что делать?

Перед визитом рекомендуем уточнить в своей страховой компании точный перечень услуг по вашему полису. Наши администраторы также всегда готовы проконсультировать вас о возможности получения той или иной услуги по ДМС и, в случае необходимости, заранее предупредят о возможной доплате. Ваше право — либо согласиться на доплату, либо выбрать альтернативного специалиста в рамках вашей программы.

Теперь в рамках ДМС доступна и выездная служба Медэксперт

Важно понимать: что такое полис ДМС

Полис ДМС — это не абонемент в частную клинику и не пропуск к любым услугам в любое время. Это страховой инструмент, который покрывает медицинскую помощь в строго определённых случаях.

Что это значит на практике?

Услуги по полису оказываются при наступлении страхового случая (острое заболевание, обострение хронического, травма, отравление). Плановое наблюдение, косметология, подготовка к ЭКО, лечение ожирения в ремиссии и многие другие ситуации, к сожалению, не входят в стандартные программы ДМС.

Мы — ваша опора, но у нас есть обязательства

Мы искренне рады каждому пациенту и всегда готовы пойти навстречу, помочь с записью, подобрать врача, разобраться в нюансах. Однако мы тоже связаны договорами со страховыми компаниями. Если услуга не входит в вашу программу ДМС или не оплачивается по условиям страхового случая — мы не сможем оказать её бесплатно.

Поэтому мы всегда рекомендуем: перед визитом уточните в своей страховой компании, какие именно услуги покрывает ваш полис. А мы со своей стороны сделаем всё,  чтобы в рамках этого покрытия вы получили помощь быстро, качественно и с заботой.
Если у вас остались сомнения или вопросы — просто свяжитесь с нами.  Мы вместе разберёмся.

Нужна консультация или запись?

Свяжитесь с нами любым удобным способом — и мы поможем записаться по ДМС.

Звонок

+7(843) 590-33-33

Если нужен быстрый ответ или запись прямо сейчас.

Почта

medexpert.ss@mail.ru

Если вопрос развёрнутый или вы привыкли к переписке.