Как часто вы слышите в поликлинике слова педиатра «у вашего ребенка бронхит»? Но так ли это на самом деле?
Давайте разберемся в этом вместе.
Ваш ребенок заболел, начал кашлять, из носа сопли ручьем, пропал аппетит, по ночам плохо спит. Вы ложитесь спать с мыслью, что утром обязательно вызовете педиатра. Так и делаете. Тщательно расспросив Вас о болезни ребенка, осмотрев его, доктор выносит вердикт: «Все понятно, у него бронхит!». Здесь Вы спокойно, не обидев при этом врача, спрашиваете: «Есть ли у малыша хрипы?». Он или она отвечает: «Нет!».
Известно, что бронхит – это вирусно-бактериальное воспаление всей структуры бронха, с преимущественным поражением слизистой оболочки, которое сопровождается повышенной секрецией мокроты, спазмом гладкой мускулатуры стенки бронха и кашлем. Исходя из вышесказанного, хрипы при бронхите должны быть ВСЕГДА. Они могут быть влажными, либо сухими. Разбираться в этом вы не должны, но обязаны запомнить связку «БРОНХИТ = ХРИПЫ».
Классификация бронхитов у детей:
- Острый простой бронхит
- Острый обструктивный бронхит
- Бронхиолит
- Облитерирующий бронхиолит
- Рецидивирующий бронхит
- Рецидивирующий обструктивный бронхит
- Хронический бронхит
В основе классификации лежит продолжительность воспалительного процесса (острый, хронический), его частота (рецидивирующий) и уровень поражения бронхиального дерева (бронхи, бронхиолы).
Лечение бронхитов зависит от того, на какие структуры бронхиальной стенки мы хотим подействовать (муколитки, мукорегуляторы, бронходилятаторы и т.д.).
Разобрав пример в начале статьи, можно сказать, что у вашего чада ОРВИ с развитием воспаления в носоглотке (сопли ручьем и першение в горле).
О лечении бронхитов и типичных ошибках его терапии мы обязательно поговорим позже.
Берегите себя и своих детей.
Автор: врач детский пульмонолог Клиники «Медэксперт» Зиннатуллин Ильдар Рустамович