13.01.2020
Витамин D

Адреса медцентров
Поликлиника г. Казань, ул. Сибгата Хакима, 52
Пн-пт: 07:30 – 20:00 Сб: 08:00 – 15:00 Вс: выходной
Поликлиника г. Казань, ул. Александра Курынова, 4к3
Пн-пт: 08:00 – 20:00 Сб: 8:00 – 18:00 Вс: 09:00 – 15:00
Поликлиника г. Казань, ул. Муштари, 12А
Пн-пт: 08:00 – 20:00 Сб: 08:00 – 15:00 Вс: выходной
Детская поликлиника г. Казань, ул. Сибгата Хакима, 50
Пн-пт: 08:00 – 20:00 Сб: 08:00 – 15:00 Вс: 09:00 – 14:00
Партнёры
Клиника Дружковых (Маммологический центр-партнёр) г. Казань, ул. Сибгата Хакима, 52
Пн-пт: 07:30 – 20:00 Сб: 08:00 – 15:00 Вс: выходной
13.01.2020
Содержание
Витамин D, или кальциферол – жирорастворимый витамин, в организме присутствует преимущественно в двух формах: D2 (эргокальциферол — поступает в организм с пищей) и D3 (холекальциферол — образуется при попадании на кожу ультрафиолетового излучения). Широко известна основная функция витамина D в организме – регуляция обмена кальция и фосфора, нервно-мышечной передачи, процессов минерализации костной ткани. Развитие и совершенствование научных методов исследования, появление новых технологий в науке за последние 20 лет позволило расширить знания о биологических процессах в организме, в том числе, и о роли витаминов в их регуляции. Не так давно стало известно, что рецепторы, чувствительные к витамину D, есть практически во всех органах и тканях, это доказывает участие данного витамина в регуляции множества важнейших биологических процессов в организме.
Научные исследования показали, что витамин D регулирует активность врожденного и приобретенного иммунитета, воздействует на экспрессию более 200 различных генов, участвует в процессах нейромедиации, защищает организм от инфекционных, сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, переломов, сахарного диабета, ожирения, рассеянного склероза, паркинсонизма, псориаза, депрессии. На сегодняшний день доказано, что витамин D, влияет на структуру раковых клеток, препятствует их росту и размножению и способен защитить нас от 16 видов рака и на 90% предотвращать риск развития рака молочной железы.
Количество витамина D в организме человека зависит от возраста (снижен у пожилых), сезона (ниже зимой из-за нехватки солнечного света), характера принимаемой пищи (снижение при недостаточном поступлении витамина D с продуктами), этнической и географической популяции, физиологического состояния организма (снижен при беременности), патологии внутренних органов (нарушение всасывания витамина D при синдроме мальабсорбции, повышенная потеря при нефротическом синдроме, нарушение метаболизма витамина D при заболеваниях печени), приема некоторых лекарственных препаратов (фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты).
Недостаточность витамина D у взрослых проявляется снижением общего иммунитета, частыми простудными заболеваниями, депрессией, снижением умственной и физической работоспособности, болями в ногах, спине, шее, мышечной слабостью, остеомаляцией, остеопорозом и повышенным риском перелома костей; у детей — приводит к рахиту.
В каких случаях показано исследование уровня витамина D в организме (люди из группы риска по дефициту витамина D)
Как подготовиться к исследованию? Исследуется содержание основного метаболита витамина D в крови — 25(OH)D3. За 12 часов до исследования исключаются алкоголь и жирная пища. Забор крови производится минимум через 4 часа после приема пищи. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе. За 15 минут до взятия крови рекомендован отдых.
< 10 нг/мл – выраженный дефицит
< 20 нг/мл – дефицит
20–30 нг/мл – недостаточность
30–100 нг/мл – адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита 30–60 нг/мл)
> 150 нг/мл – возможен токсический эффект
После получения результатов исследования проконсультируйтесь с терапевтом.
Почему это необходимо? Врач — терапевт определяет отсутствие или наличие дефицита витамина D в организме по совокупности данных результатов исследования, сбора анамнеза, клинического осмотра. При необходимости назначает дополнительное обследование. Врач — терапевт определяет рекомендованную дозу витамина D3 (профилактическую или лечебную) индивидуально для каждого пациента. В дальнейшем терапевт корректирует принимаемую дозу препарата витамина D по результатам регулярного определения уровня 25(OH)D3 в крови.
Чем опасно самолечение? Существующие в настоящее время общие заблуждения и устаревшие представления о витамине D, могут привести к неграмотному выбору режима дозирования препаратов, содержащих витамин D. Так, например, в кардинально изменившихся за последние 30 лет, условиях современной жизни уже ошибочным считается отказ от приема витамина D в летнее время, или возможность получить достаточное количество витамина с пищей, или назначение стандартных доз для профилактического приема всем группам пациентов. Тогда, вместо желаемого результата, прием препаратов может привести либо к отсутствию полезного действия из-за приема недостаточных доз витамина, либо к серьезным нежелательным, токсическим эффектам, связанным с передозировкой.
В отсутствие индивидуального подбора и ежемесячного контроля дозирования препарата врачом-терапевтом прием завышенных доз витамина D приводит к гипервитаминозу D. Он проявляется патологическим повышением уровня кальция и фосфора в организме, тошнотой, рвотой, запорами, потерей аппетита, различными нарушениями со стороны нервной системы, и постепенно приводит к необратимому кальцинозу мягких тканей и внутренних органов, особенно почек и кровеносных сосудов, что приводит к нарушению их функционирования.
Эффективность курсового приема витамина D для профилактики и лечения дефицита и недостаточности витаминa D доказана многочисленными международными исследованиями. До 80% пациентов с установленным дефицитом витамина D и его симптомами отмечают улучшение самочувствия в результате терапии витамином D. Высокая безопасность витамина D в дозировке до 4000 МЕ подтверждена широкомасштабными эпидемиологическими и клиническими международными исследованиями. Витамин D рекомендован к приему ведущими научными сообществами мира и РФ.
Автор: врач-терапевт Клиники «Медэксперт» Данюшевская Анастасия Рубеновна
Специалисты клиники «Медэксперт» ждут вас
Запишитесь на прием или закажите обратный звонок
Адреса медцентров
Поликлиника г. Казань, ул. Сибгата Хакима, 52
Улица Сибгата Хакима
Козья слобода
Республика Татарстан, Казань, улица Сибгата Хакима
Поликлиника г. Казань, ул. Александра Курынова, 4к3
Магазин Эдельвейс
Парковка, Республика Татарстан (Татарстан), Казань, ЖК Светлая Долина
Поликлиника г. Казань, ул. Муштари, 12А
Прием анализов с 8:00
Улица Толстого
Площадь Тукая
ул. Муштари, 13А
Детская поликлиника г. Казань, ул. Сибгата Хакима, 50
Улица Сибгата Хакимова
Козья слобода
ул. Сибгата Хакима, 50А
Клиника Дружковых (Маммологический центр-партнёр) г. Казань, ул. Сибгата Хакима, 52
Улица Сибгата Хакима
Козья слобода
Республика Татарстан, Казань, улица Сибгата Хакима
Оставить заявку
Ожидайте звонок с номера +7(843) 590-33-33
Запись на прием
Запись на онлайн консультацию
Расскажите о себе
Написать администрации